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主动脉夹层,为何偏偏盯上“我”?


作者: 运营部           2017-11

  “为什么不抽烟、不喝酒、生活健康的我,偏偏得了这个病?”今年58岁的杨女士感到费解。“你这是高血压没控制惹的祸,出院后一定记住随时监测血压,控制好血压。”北大医疗株洲恺德心血管病医院副院长兼心血管外科第一主任 曾祥军说。

  据了解,上个月,杨女士突然感到胸痛、胸闷,不就后出现了乏力、行走困难。经当地医院建议紧急通过北大医疗株洲恺德心血管病医院胸痛中心快速通道入院。经检查显示,患者为升主动脉夹层破裂,急性心包填塞。生死悬于一线,所幸得北大医疗株洲恺德心血管病医院专家们一通宵抢救,挽回了生命。

主动脉上的“炸弹”

  “大家都明白心梗、脑梗等心脑血管疾病会要命,但主动脉夹层比这些病更凶险。”曾祥军说。

  主动脉是人体最粗大的主干血管,直接由心脏发出,承受来自心脏泵血的强大压力,内部的血流量巨大。主动脉夹层患者,就是这根最重要的血管内膜局部出现了“破口”。在不断的血液冲击下,内膜会逐步剥离、扩展,在动脉内形成真假两腔;患者的血液也会从破口处涌出,进入腔内。

   这个夹层就好比主动脉上的“炸弹”,随着病程进展,夹层越来越大,血管膜越来越薄,一旦突然发生破裂——最严重的后果就来了。大量血液由此一下子涌出,医生来不及施救,患者就因失血过多在极短时间内休克、死亡。   

高血压患者莫大意

  曾祥军提醒,该疾病死亡率很高,典型症状是胸闷、胸痛,还有的患者会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道的症状,常常容易被误诊。男性主动脉夹层的发病率比女性高25倍,常见的发病年龄在4070岁。

  “确定为高血压的一定要多次检测,不能仅凭一次偶然测量就断定。一旦发现立即前往医院治疗,及时控制住高血压。若前期不做有效处理,高血压可能引起众多并发症。”曾祥军再三强调。

  曾祥军介绍,如果不幸罹患主动脉夹层,也不要绝望而放弃抢救。随着医疗水平的提高,手术技术的成熟,以及麻醉、支持、监护各方面的提升,主动脉夹层的手术成功率大大提高。只要送医及时、夹层未破,经过手术治疗,多数人可恢复良好并回归正常生活。

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